İdrarda iyot ölçümü gereksizdir.

  • İyot tiroid hormonu yapısında kullanılan çok önemli bir elementtir. İyot eksikliği ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir. İyot fazlalığı ise normal koşullarda karşılaşılan bir durum değildir. İyot fazlalığı diye bir araştırmaya gerek yoktur.

  • Kişinin günlük iyot tüketimini saptamak için tüm gün boyunca toplanmış idrarda ölçüm yapılması gerekir. Laboratuarda verilen idrarda ölçüm yapılırsa o saatlerde alınan sıvı miktarına bağlı olarak iyot sonucu çok farklı çıkar.

  • Günlük idrarda bakılsa bile kişinin iyot eksikliği saptanamaz. Çünkü kişilerin günler içerisinde iyot tüketimleri çok değişkendir. Ayrıca iyot tiroid bezinde depolanarak uzun süre kalabilir. Günlük yetersizlik, sürekli yetersizlik anlamına gelmez.

  • Tiroid fonksiyonlarını gösteren çok hassas tetkikler vardır. İdrarda iyot ölçümü ile tiroid fonksiyonu yeterince hassas tayin edilemez.

  • Herkes yeterli iyot içeren besin tüketmelidir. Sadece gıdalar ile yeterli iyot alınamayacağından iyotlu tuz kullanarak günlük ihtiyaç karşılanmalıdır. İyotlu tuz kullandığımızda iyot eksikliğinden korunmuş oluruz. İyot alımının yeterli olup olmadığının araştırılmasına gerek yoktur.

  • İyot alımı kısıtlanan nadir durumlar vardır. Bazı tetkikler öncesinde veya tedaviler sırasında kısa süreli iyottan kısıtlı beslenme dönemleri önerilir. Bu dönemlerde de idrarda iyot ölçümü ile izlem yapılmaz.

  • İdrarda iyot ölçümü, sadece bölgesel iyot eksikliğini (endemik guatr) tespit etmek için yüzlerce/binlerce kişide yapılan ve toplam sonucun değerlendirildiği, araştırmalar için kullanılan bir tetkiktir.

 

GİZLİ ŞEKER

  1. Tıbbi karşılığı şeker hastalığı öncesi dönem (prediyabet). Yani şeker hastası olma olasılığı diğer kişilere göre daha yüksek kişi.

  2. Bu kişiler şeker hastası olmadıkları gibi mutlaka şeker hastası olacaklar anlamına da gelmez.

  3. Şeker hastası olma olasılıkları çalışmalarda farklı sonuçlar bulunmuş olmakla birlikte yıĺlık % 3‐5 arasında kabul edilebilir.

  4. Gizli şeker bazı laboratuar tetkikleri sonucuna göre tanımlanan bir durumdur. Kişide hiçbir belirtiye sebep olmaz.

  5. Açlık kan şekeri 100-125. mg/dL, Hemoglobin A1c % 5.7-6.4, şeker yükleme testi ikinci saat şeker sonucu 140-199 mg/dL arasında ise gizli şeker tanımı yapılabilir. Bu testlerden herhangi bir sonuç yeterlidir.

  6. Gizli şeker kilo artşına sebep olmaz ancak kilo artışı gizli şekerin daha çok görülmesine yol açar. Tersi olarak kilo kaybı gizli şekerin normale dönmesini sağlayabilir.

  7. Gizli şekeri olan kişilerin daha sonra şeker hastası olmaması için yapabileceği en etkili şey kilo vermek ve düzenli egzersiz yapmaktır.

  8. Gizli şekeri olan kişilerin şeker hastalığı diyeti yapmaları gerekmez. Kilolularsa düşük kalorili, dengeli beslenme programı uygulamaları önerilir.

  9. Gizli şekeri olan kişilerin yapması gereken egzersiz tipi haftada en az 3 kez 45-60 dakike süreli aerobik denilen tempolu yürüme, jogging benzeri egzersizdir.

  10. Gizli şekerin ilaçla tedavisi ýoktur. Bazı durumlarda ilaç kullanılabilir. Hekim karar vermelidir.

  11. Şeker hastalığında görülen, göz, sinir, böbrek gibi hasarlanmalar gizli şeker durumunda gözlenmez. Kalp damar hastalığı riski artacağı için bu kişilerin kan basınçları, kolesterol seviyeleri kontrol altında olmalıdır.

 

Polikistik Over Sendromu

  • Kadınlarda görülen kıllanma artışının en sık sebebidir.

  • Genellikle ergenlik döneminde başlar

  • Beraberinde sıklıkla adet düzensizliği de görülür.

  • Polikistik over hastalığının nedeni bilinmemektedir.

  • Tanı için kıllanma artışı ve adet düzensizliği yapan diğer hastalıkların ayırt edilmesi gerekir.

  • Ultrasonografide overlerde (yumurtalık) kistlerin görülmesi şart değildir.

  • Kıllanma yakınması hafif olan kadınlarda sadece dış bakım önerilir.

  • Dış bakım olarak adlandırılan jilet, ağda, epilasyon gibi yöntemlerle kılların temizlenmesinin hiç bir sakıncası yoktur.

  • Kıllanması daha şiddetli olanlarda ise dış bakıma ek olarak ilaç tedavileri önerilir.

  • İlaç tedavisi olarak çok sıklıkla doğum kontrol hapı benzeri adet düzenleyici ilaçlar kullanılır.

  • Bu ilaçlar etkisini ancak 5-6 ay sonra göstermeye başlarlar.

  • Tedavi etkinliği ilaç kullanıldığı sürece devam eder. Kullanıma ara verildiğinde belirtilerin tekrarlama olasılığı yüksektir.

  • Kilo artışı kıllanma ve adet düzensizliğini artırdığı bilindiğinden kilolu kadınların kilo vermesi tedavide çok önemlidir.

  • Polikistik over sendromlu kadınlarda ileri yaşlarda şeker hastalığı görülme olasılığı daha fazladır.