Prof. Dr. Erdinç ERTÜRK
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzmanı
Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Öğretim Üyesi
Bağlarbaşı Mah. 1. Sedir Sok.
Medi-Loft Doktor Ofisleri No:15/12
Osmangazi 16160 BURSA
Tel: (224) 246 0099
WA:(531) 78 66 888
e-posta: drerdincerturk@gmail.com

İDRARDA İYOT ÖLÇÜMÜ
İdrarda iyot ölçümü gereksiz bir tetkiktir.
İdrarda ölçümü yapılmasının gereksiz bir tetkik olmasının çok sebebi vardır
-
Tüm gün boyunca toplanmış idrarda ölçüm yapılmaz ise aldığınız sıvı miktarına bağlı olarak sonuç çok farklı bulunabilir.
-
Kişilerin günlük iyot alımı çok değişkendir. İyot tiroid dokusunda depolanarak uzun süre kalabilir. Günlük yetersizlik, sürekli yetersizlik anlamına gelmez.
-
İyot sadece tiroid hormonu sentezinde kullanılan elementtir. Tiroid fonksiyonlarını gösteren çok daha hassas tetkikler vardır. İdrarda iyot ölçümü ile tiroid fonksiyonu yeterince hassas tayin edilemez.
-
İyot eksikliği tanısı idrarda iyot ölçümü ile konulamaz. İyotlu tuz kullanarak iyot eksikliğinden korunmuş oluruz. Ayrıca eksikliğini ölçmek gerekli değildir.
-
İyot fazlalığı diye bir sorun yüksek doz iyot içeren ilaç kullanılmıyorsa mümkün değildir. Normal durumlarda iyot fazlalığı diye bir araştırmaya gerek yoktur.
-
Normal koşullarda herkese yeterli iyot içeren beslenme önerilmelidir. Özel durumlarda önerilecek olan iyot kısıtlı diyet ve iyot takviyesi idrar iyot ölçümüne göre yapılmaz.
-
İyot kısıtlı diyet önerisi durumları nadirdir ve kısa süreli dönemlerdir. Bu dönemde de idrarda iyot ölçümü ile izlem yapılmaz.
-
İdrarda iyot ölçümü, sadece bölgesel iyot eksikliğini (endemik guatr) tespit etmek için yüzlerce kişide aynı dönemde yapılan ve toplam sonucun değerlendirildiği bir tetkiktir.
GİZLİ ŞEKER
-
Tıbbi karşılığı şeker hastalığı öncesi dönem (prediyabet). Yani şeker hastası olma olasılığı diğer kişilere göre daha yüksek kişi.
-
Bu kişiler şeker hastası olmadıkları gibi mutlaka şeker hastası olacaklar anlamına da gelmez.
-
Şeker hastası olma olasılıkları çalışmalarda farklı sonuçlar bulunmuş olmakla birlikte yıĺlık % 3‐5 arasında kabul edilebilir.
-
Gizli şeker bazı laboratuar tetkikleri sonucuna göre tanımlanan bir durumdur. Kişide hiçbir belirtiye sebep olmaz.
-
Açlık kan şekeri 100-125. mg/dL, Hemoglobin A1c % 5.7-6.4, şeker yükleme testi ikinci saat şeker sonucu 140-199 mg/dL arasında ise gizli şeker tanımı yapılabilir. Bu testlerden herhangi bir sonuç yeterlidir.
-
Gizli şeker kilo artşına sebep olmaz ancak kilo artışı gizli şekerin daha çok görülmesine yol açar. Tersi olarak kilo kaybı gizli şekerin normale dönmesini sağlayabilir.
-
Gizli şekeri olan kişilerin daha sonra şeker hastası olmaması için yapabileceği en etkili şey kilo vermek ve düzenli egzersiz yapmaktır.
-
Gizli şekeri olan kişilerin şeker hastalığı diyeti yapmaları gerekmez. Kilolularsa düşük kalorili, dengeli beslenme programı uygulamaları önerilir.
-
Gizli şekeri olan kişilerin yapması gereken egzersiz tipi haftada en az 3 kez 45-60 dakike süreli aerobik denilen tempolu yürüme, jogging benzeri egzersizdir.
-
Gizli şekerin ilaçla tedavisi ýoktur. Bazı durumlarda ilaç kullanılabilir. Hekim karar vermelidir.
-
Şeker hastalığında görülen, göz, sinir, böbrek gibi hasarlanmalar gizli şeker durumunda gözlenmez. Kalp damar hastalığı riski artacağı için bu kişilerin kan basınçları, kolesterol seviyeleri kontrol altında olmalıdır.